Inovação na Atenção Ambulatorial Especializada

Desde 2012, o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS), reconhecendo o momento delicado pelo qual vem passando a saúde pública no Brasil, estabeleceu uma linha de atuação intitulada CONASS Debate, que fomenta a discussão de temas importantes para o setor.

Este livro é o registro do seminário CONASS Debate – Inovação na Atenção Ambulatorial Especializada, por meio do qual disseminamos as reflexões obtidas durante o evento a fim de contribuir com a construção de um futuro sustentável para o Sistema Único de Saúde (SUS). Por isso, além desta publicação, disponibilizamos no nosso site (www.conass.org.br) as versões eletrônicas, em PDF e e-book, que poderão ser lidas em computadores, tablets e celulares.

A temática principal deste seminário foram as alternativas de enfrentamento dos problemas vivenciados pelos gestores, bem como a apresentação de experiências exitosas e políticas de organização da Atenção Ambulatorial Especializada no Brasil.

O diagnóstico recorrente é de que esta atenção se configura um gargalo do SUS pela insuficiência de oferta, frequentemente chamada de “vazio assistencial da média complexidade. Mas quando a decisão é melhorar o atendimento especializado de saúde, outros tantos desafios estão postos, assim como alternativas de soluções que estão dando certo em diversos estados e municípios brasileiros.

Imagine um Centro de Especialidades para onde as pessoas portadoras de doenças crônicas são encaminhadas, após a estratificação de risco feita pela Atenção Primária à Saúde (APS), para que tenham sua situação avaliada por uma equipe multiprofissional. Após a avaliação, essas pessoas, hipertensas e diabéticas, por exemplo, com um plano de cuidado traçado pela equipe de saúde, voltam a ser acompanhadas pela APS. Neste modelo, o especialista e o generalista se comunicam rotineiramente, seja por telefone ou mensagens de WhatsApp, tratando conjuntamente destes cidadãos.

Agora, imagine que estes mesmos doentes crônicos se consultem com o cardiologista ou endocrinologista, graças a vagas ofertadas pela central de regulação. E que, quando precisarem novamente de uma consulta, provavelmente ela não será com o mesmo profissional médico. Com uma receita ou pedido de exame nas mãos, esses usuários, mais uma vez, entrarão na fila, seja para se consultar com outro especialista, para pegar um medicamento ou para realizar algum exame.

De acordo com o especialista em Planejamento de Sistema de Saúde e coordenador Técnico do CONASS Debate, Eugênio Vilaça, não é o “vazio assistencial” o principal problema da Atenção Especializada no Brasil, mas o vazio cognitivo, ou seja, o desconhecimento de práticas que comprovam a possibilidade de um atendimento diferenciado aos que necessitam do especialista. “Mesmo havendo carência na oferta de algumas especialidades, experiências demonstram que os ‘vazios’ podem ser superados com novas formas de organização das relações entre a APS e a Atenção Especializada sem aumentar, necessariamente, a oferta de serviços”, argumenta.

O seminário que deu origem a este livro ocorreu no dia 6 de agosto de 2015, em Brasília/DF, e contou com a exposição de Arthur Chioro, então ministro de Estado da Saúde; de Michelle Caputo Neto, secretário de Estado da Saúde do Paraná e Marise Dalcuche, diretora geral do Núcleo de Descentralização do SUS na SES/PR; de Henrique Jorge Javi de Sousa, secretário de Estado da Saúde do Ceará e Patrícia Pequeno Costa Gomes de Aguiar, prefeita de Tauá/CE; de Fausto Pereira dos Santos, secretário de Estado da Saúde de Minas Gerais e Wilmar de Oliveira Filho, do Laboratório de Inovações de Atenção às Condições Crônicas (Liacc) de Santo Antônio do Monte/MG; além de Ana Paula Menezes, então secretária executiva do Ministério da Saúde.

O livro traz os textos assinados pelos palestrantes, responsáveis pelo sucesso e pela riqueza de conteúdo do CONASS Debate – Inovação na Atenção Ambulatorial Especializada.

 

Desejamos a todos uma excelente leitura!

Versões disponíveis

Inovação na Atenção Ambulatorial Especializada

REVISTA CONSENSUS

EDIÇÃO 33 – OUTUBRO, NOVEMBRO E DEZ. DE 2019
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EDIÇÃO 18 – JANEIRO, FEVEREIRO E MARÇO DE 2016
EDIÇÃO 17 – OUTUBRO, NOVEMBRO E DEZ. DE 2015
EDIÇÃO 16 – JULHO, AGOSTO E SETEMBRO DE 2015
EDIÇÃO 15 – ABRIL, MAIO E JUNHO DE 2015
EDIÇÃO 14 – JANEIRO, FEVEREIRO E MARÇO DE 2015
EDIÇÃO 13 – OUTUBRO, NOVEMBRO E DEZ. DE 2014
EDIÇÃO 12 – JULHO, AGOSTO E SETEMBRO DE 2014
EDIÇÃO 11 – ABRIL, MAIO E JUNHO DE 2014
EDIÇÃO 10 – JANEIRO, FEVEREIRO E MARÇO DE 2014
EDIÇÃO 09 – OUTUBRO, NOVEMBRO E DEZ. DE 2013
EDIÇÃO 08 – JULHO, AGOSTO E SETEMBRO DE 2013
EDIÇÃO 07 – ABRIL, MAIO E JUNHO DE 2013
EDIÇÃO 06 – JANEIRO, FEVEREIRO E MARÇO DE 2013
EDIÇÃO 05 – JULHO, AGOSTO E SETEMBRO DE 2012
EDIÇÃO 04 – ABRIL, MAIO E JUNHO DE 2012
EDIÇÃO 03 – JANEIRO, FEVEREIRO E MARÇO DE 2012
EDIÇÃO 02 – OUTUBRO, NOVEMBRO E DEZEMBRO DE 2011
EDIÇÃO 01 – JULHO, AGOSTO E SETEMBRO DE 2011

CONASS DOCUMENTA

CD 32 – Os desafios da Gestão do Trabalho nas Secretarias Estaduais de Saúde[…]
CD 31 – Planificação da Atenção à Saúde: Um Instrumento de Gestão e […]
CD 30 – O Direito Sanitário como instrumento de fortalecimento do SUS […]
CD 29 – 2º Levantamento da Organização, Estrutura e Ações da Área de RH nas SES
CD 28 – Rede de Atenção às Urgências e Emergências: Avaliação da Implantação e […]
CD 27 – Seminário Internacional Atenção Primária à Saúde: Acesso Universal e […]
CD 26 – A Lei n. 141/2012 e os Fundos de Saúde
CD 25 – 1ª Mostra Nacional de Experiências: o Estado e as Redes de Atenção à Saúde
CD 24 – Liderança em Enfermagem na Atenção Primária à Saúde
CD 23 – Planificação da Atenção Primária à Saúde – APS
CD 22 – Aperfeiçoamento em Gestão da Atenção Primária à Saúde – Agap
CD 21 – As Oficinas para a Organização das Redes de Atenção à Saúde
CD 20 – O Desafio do Acesso a Medicamentos nos Sistemas Públicos de Saúde
CD 19 – O Sistema Único de Saúde e a Qualificação do Acesso
CD 18 – As Conferências Nacionais de Saúde: Evolução e Perspectivas
CD 17 – Violência: Uma Epidemia Silenciosa – Seminário Nacional: Propostas, […]
CD 16 – Violência: Uma Epidemia Silenciosa – Seminários Regionais
CD 15 – Violência: Uma Epidemia Silenciosa
CD 14 – Gestão e Financiamento do Sistema Único de Saúde
CD 13 – Relatório de Gestão da Diretoria do CONASS 2006/2007
CD 12 – Fórum Saúde e Democracia: Uma Visão de Futuro para Brasil
CD 11– Relatório de Gestão da Diretoria do CONASS 2005/2006
CD 10 – I Encontro do CONASS para Troca de Experiências
CD 9 – I Encontro de Gestores Estaduais, Provinciais e Departamentais de Sistemas […]
CD 8 – Relatório de Gestão da Diretoria do CONASS 2003/2005
CD 7 – Acompanhamento e Avaliação da Atenção Primária
CD 6 – Convergências e Divergências sobre a Gestão e Regionalização do SUS
CD 5 – Assistência Farmacêutica: Medicamentos de Dispensação em Caráter […]
CD 4 – Recursos Humanos: Um Desafio do Tamanho do SUS
CD 3 – Para Entender a Gestão do Programa de Medicamentos de Dispensação […]
CD 2 – Atenção Primária – Seminário do CONASS para Construção de Consensos
CD 1 – Estruturação da Área de Recursos Humanos nas SES

COLEÇÃO PARA ENTENDER A GESTÃO DO SUS 2011

LEGISLAÇÃO ESTRUTURANTE DO SUS
SAÚDE SUPLEMENTAR
CIÊNCIA E TECNOLOGIA EM SAÚDE
REGULAÇÃO EM SAÚDE
GESTÃO DO TRABALHO E DA EDUCAÇÃO NA SAÚDE
A GESTÃO ADMINISTRATIVA E FINANCEIRA NO SUS
ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA NO SUS
VIGILÂNCIA EM SAÚDE – PARTE 2
VIGILÂNCIA EM SAÚDE – PARTE 1
ASSISTÊNCIA DE MÉDIA E ALTA COMPLEXIDADE
ATENÇÃO PRIMÁRIA E PROMOÇÃO DA SAÚDE
O FINANCIAMENTO DA SAÚDE
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

Gestão e Redes

DESAFIOS DO SUS
A CONSTRUÇÃO SOCIAL DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE – 2a Edição
AS REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE
O CUIDADO DAS CONDIÇÕES CRÔNICAS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
SUS – AVANÇOS E DESAFIOS
A GESTÃO DA SAÚDE NOS ESTADOS
OFICINAS DE PLANIFICAÇÃO DA APS