{"id":8542,"date":"2023-04-26T07:09:36","date_gmt":"2023-04-26T07:09:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.conass.org.br\/biblioteca\/?p=8542"},"modified":"2024-09-27T13:33:23","modified_gmt":"2024-09-27T16:33:23","slug":"sus-avaliacao-da-eficiencia-do-gasto-publico-em-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.conass.org.br\/biblioteca\/sus-avaliacao-da-eficiencia-do-gasto-publico-em-saude\/","title":{"rendered":"SUS: avalia\u00e7\u00e3o da efici\u00eancia do gasto p\u00fablico em sa\u00fade"},"content":{"rendered":"

Com a crise sanit\u00e1ria mundial ap\u00f3s a fase aguda da pandemia da covid-19, que matou mais de 700 mil pessoas no Brasil, foi importante refletir sobre a necessidade de se aumentar os recursos destinados ao Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS).<\/span><\/p>\n

Desde a cria\u00e7\u00e3o, em 1988, o SUS vem sofrendo com o esvaziamento do or\u00e7amento da seguridade social e o subfinanciamento das a\u00e7\u00f5es e servi\u00e7os p\u00fablicos de sa\u00fade. A partir de 2016, a situa\u00e7\u00e3o se agravou, provocando, entre outros, um processo de desfinanciamento do SUS, no contexto do aumento da pobreza e da desigualdade.<\/span><\/p>\n

Ap\u00f3s este cen\u00e1rio, refor\u00e7a-se a ideia de que os problemas do SUS resultam da falsa dicotomia entre financiamento e gest\u00e3o \u2013 quando \u00e9 plaus\u00edvel admitir que boa parte dos problemas de gest\u00e3o tenham decorrido em raz\u00e3o de um quadro de restri\u00e7\u00e3o or\u00e7ament\u00e1ria.<\/span><\/p>\n

Para dialogar com a sociedade sobre a import\u00e2ncia do financiamento do sistema p\u00fablico de sa\u00fade e sobre como a efici\u00eancia em algumas inst\u00e2ncias no SUS \u00e9 prejudicada pelo desfinanciamento, o Instituto de Pesquisa Econ\u00f4mica Aplicada (Ipea), o Conselho Nacional de Secret\u00e1rios de Sa\u00fade (Conass) e a Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana da Sa\u00fade (Opas\/OMS) resolveram elaborar o livro \u201cSUS: avalia\u00e7\u00e3o da efici\u00eancia do gasto p\u00fablico em sa\u00fade\u201d.<\/span><\/p>\n

No primeiro cap\u00edtulo \u00e9 feita uma avalia\u00e7\u00e3o cr\u00edtica da ideia de que mais gest\u00e3o, e n\u00e3o mais dinheiro, seria a solu\u00e7\u00e3o para o SUS. Para os autores, identificar e quantificar as supostas inefici\u00eancias na gest\u00e3o do SUS \u00e9 fundamental, contudo, a simples subtra\u00e7\u00e3o de recursos n\u00e3o vai automaticamente incrementar a efici\u00eancia.<\/span><\/p>\n

No segundo cap\u00edtulo, \u201cEntendendo os conceitos de efici\u00eancia\u201d, \u00e9 de uma vis\u00e3o acerca da avalia\u00e7\u00e3o da efici\u00eancia na sa\u00fade e detalha os conceitos de efici\u00eancia e de outros conceitos correlatos, que t\u00eam um significado preciso nas ci\u00eancias econ\u00f4micas. Aplicados corretamente, os conceitos de efici\u00eancia poderiam contribuir para aprimorar a an\u00e1lise das condi\u00e7\u00f5es de assist\u00eancia m\u00e9dica da popula\u00e7\u00e3o.<\/span><\/p>\n

A seguir, no terceiro e no quarto cap\u00edtulos, \u201cEfici\u00eancia e inefici\u00eancia nos sistemas de sa\u00fade: a perspectiva internacional do debate\u201d e \u201cExplorando novos paradigmas para agregar valor ao SUS\u201d, sintetiza a contribui\u00e7\u00e3o que estudos sobre a efici\u00eancia podem oferecer para a formula\u00e7\u00e3o de pol\u00edticas p\u00fablicas voltadas para o SUS.<\/span><\/p>\n

J\u00e1 no quinto cap\u00edtulo, \u201cEfici\u00eancia e valor em sa\u00fade: um ensaio cr\u00edtico\u201d, discute as diretrizes e as recomenda\u00e7\u00f5es da Medicina Baseada em Valor e da Medicina Baseada em Evid\u00eancia, questionando se \u00e9 poss\u00edvel um processo de ajuste melhorar a efici\u00eancia, dadas as restri\u00e7\u00f5es fiscais e os incentivos para a participa\u00e7\u00e3o de agentes econ\u00f4micos, que se movem em busca do lucro.<\/span><\/p>\n

Avan\u00e7ando em dire\u00e7\u00e3o \u00e0 avalia\u00e7\u00e3o emp\u00edrica da efici\u00eancia do SUS, no sexto cap\u00edtulo, \u201cOperacionaliza\u00e7\u00e3o da avalia\u00e7\u00e3o de efici\u00eancia econ\u00f4mica: as propriedades das medidas e os principais m\u00e9todos de c\u00e1lculo\u201d, \u00e9 apresentado os principais m\u00e9todos para a avalia\u00e7\u00e3o de efici\u00eancia econ\u00f4mica em sa\u00fade, bem como suas caracter\u00edsticas, enfatizando as principais restri\u00e7\u00f5es e oportunidades.<\/span><\/p>\n

No cap\u00edtulo seguinte, \u201cEfici\u00eancia das macrorregi\u00f5es de sa\u00fade no Sistema \u00danico de Sa\u00fade: uma abordagem comparativa \u2013 2008\/2017\u201d, aplicam os conceitos de efici\u00eancia discutidos no livro, a partir dos dados das macrorregi\u00f5es de sa\u00fade do SUS, dispon\u00edveis nas bases de dados p\u00fablicas entre 2008 e 2017, encontrando resultados absolutamente originais.<\/span><\/p>\n

No \u00faltimo cap\u00edtulo, intitulado \u201cDesafios para melhorar a qualidade do gasto do SUS\u201d, t\u00eam como objetivo discutir o financiamento do SUS, acentuando as mudan\u00e7as promovidas na composi\u00e7\u00e3o do gasto p\u00fablico, apesar de n\u00e3o ter havido altera\u00e7\u00f5es na estrutura tribut\u00e1ria nacional e nas receitas dispon\u00edveis das esferas de governo. S\u00e3o apresentadas informa\u00e7\u00f5es sobre as despesas de estados e munic\u00edpios nas grandes regi\u00f5es e macrorregi\u00f5es de sa\u00fade do pa\u00eds.<\/span><\/p>\n

O intuito do livro \u00e9 dialogar com a opini\u00e3o p\u00fablica acerca da import\u00e2ncia decisiva do aumento de recursos para melhorar a gest\u00e3o do SUS nessa conjuntura p\u00f3s-pandemia. Al\u00e9m disso, serve como apoio para a m\u00eddia especializada, todos os usu\u00e1rios, trabalhadores, gestores e dirigentes do SUS, bem como estudantes, professores e especialistas das ci\u00eancias sociais, da sa\u00fade coletiva e da economia da sa\u00fade.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Com a crise sanit\u00e1ria mundial ap\u00f3s a fase aguda da pandemia da covid-19, que matou mais de 700 mil pessoas no Brasil, foi importante refletir sobre a necessidade de se aumentar os recursos destinados ao Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS). Desde a cria\u00e7\u00e3o, em 1988, o SUS vem sofrendo com o esvaziamento do or\u00e7amento da […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":9652,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"om_disable_all_campaigns":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"isbn":"","doi":"","descritores":"","deseja-inserir-arquivos":"False","arquivos":"","_anopublicacao":"2023","footnotes":""},"categories":[498,457],"tags":[],"class_list":["post-8542","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ctgf","category-publicacoes-em-parceria"],"acf":{"linkpdf":"https:\/\/www.conass.org.br\/biblioteca\/download\/8539\/?tmstv=1682492864","linkEbook":"https:\/\/www.conass.org.br\/biblioteca\/download\/9304\/?tmstv=1719841014"},"aioseo_notices":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/www.conass.org.br\/biblioteca\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Avaliacao-da-eficiencia-do-gasto-publico-em-saude.png","featured_media_details":{"url":"https:\/\/www.conass.org.br\/biblioteca\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Avaliacao-da-eficiencia-do-gasto-publico-em-saude.png","alt":"","title":"Avaliacao-da-eficiencia-do-gasto-publico-em-saude","caption":"","description":""},"name_descritores":[],"name_arquivos":[],"_wpas_done_all":"","_fgj2wp_old_id":"","_jetpack_related_posts_cache":"","_edit_lock":"1770982121:2","_edit_last":"2","pdf":"","_pdf":"","_at_widget":"","_expiration-date-status":"","_last_editor_used_jetpack":"classic-editor","_thumbnail_id":"9652","_kksr_ratings":"","_kksr_casts":"","_kksr_ips":"","_kksr_avg":"","_yoast_wpseo_content_score":"30","linkpdf":"https:\/\/www.conass.org.br\/biblioteca\/download\/8539\/?tmstv=1682492864","_linkpdf":"field_5d5468dcb6b70","linkEbook":"https:\/\/www.conass.org.br\/biblioteca\/download\/9304\/?tmstv=1719841014","_linkEbook":"field_5d546905b6b71","_yoast_wpseo_primary_category":"457","_wp_page_template":"default","_yoast_wpseo_focuskw":"crise sanit\u00e1ria mundial","_yoast_wpseo_linkdex":"55","_yoast_wpseo_metadesc":"","_yoast_wpseo_title":"","om_disable_all_campaigns":"","_aioseo_title":"","_aioseo_description":"","_aioseo_keywords":[],"_aioseo_og_title":"","_aioseo_og_description":"","_aioseo_og_article_section":"","_aioseo_og_article_tags":[],"_aioseo_twitter_title":"","_aioseo_twitter_description":"","_wp_old_slug":"","_yoast_wpseo_estimated-reading-time-minutes":"4","_yoast_wpseo_opengraph-title":"","_yoast_wpseo_opengraph-description":"","_yoast_wpseo_opengraph-image":"","_yoast_wpseo_opengraph-image-id":"","_pprredirect_active":"","_pprredirect_type":"","_pprredirect_url":"","_yoast_wpseo_wordproof_timestamp":"","_oembed_804a5f28813cadd985db7f58c401e70a":"","_oembed_2d21d8d582c765222a9abeafaa1822b5":"","_pingme":"","_encloseme":"","_elementor_template_type":"wp-post","_elementor_version":"3.24.4","_elementor_pro_version":"3.24.2","_wp_old_date":"","nomeCategoria":["Gest\u00e3o e Planejamento","Publica\u00e7\u00f5es em parceria"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.conass.org.br\/biblioteca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8542"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.conass.org.br\/biblioteca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.conass.org.br\/biblioteca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.conass.org.br\/biblioteca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.conass.org.br\/biblioteca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8542"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.conass.org.br\/biblioteca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8542\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9307,"href":"https:\/\/www.conass.org.br\/biblioteca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8542\/revisions\/9307"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.conass.org.br\/biblioteca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/9652"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.conass.org.br\/biblioteca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8542"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.conass.org.br\/biblioteca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8542"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.conass.org.br\/biblioteca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8542"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}