Ao longo de três triênios, um projeto voltado ao fortalecimento da gestão pública ajudou a transformar a forma como as Secretarias Estaduais de Saúde (SES) planejam, monitoram e coordenam as políticas do Sistema Único de Saúde (SUS). Essa trajetória foi celebrada hoje (30), no seminário de encerramento do projeto Fortalecimento da Função Gestora das Secretarias Estaduais de Saúde na Consolidação do SUS (FortaleceSES), iniciativa do Hospital Alemão Oswaldo Cruz, por meio do Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (Proadi-SUS), em parceria com o Conass.
Mais do que apresentar resultados, o encontro reuniu gestores, técnicos, consultores e facilitadores para compartilhar experiências que demonstram como o fortalecimento das SES impacta diretamente a organização das Redes de Atenção à Saúde e a qualidade da assistência oferecida à população.
Para a coordenadora técnica do Conass, Rita Cataneli, o seminário representou um momento de celebração de uma construção coletiva iniciada em 2018. “Hoje estamos aqui, fundamentalmente, para comemorar. Não apenas este projeto, mas três triênios dedicados a fortalecer as secretarias estaduais de saúde, oferecendo conhecimento e ferramentas para que exerçam sua principal função, que é coordenar e organizar a saúde em seus territórios”, enfatizou.
Ela lembrou que o primeiro ciclo do projeto reuniu as 27 secretarias estaduais em torno da construção dos primeiros mapas estratégicos, utilizando uma metodologia comum, mas respeitando as características de cada estado. “Os mapas eram construídos com a mesma metodologia, mas nenhum era igual ao outro. Cada um refletia as especificidades do seu território e da sua realidade.”
Ao destacar o encerramento de mais um ciclo, Rita também projetou os desafios futuros. “Estamos concluindo uma etapa da gestão e nos preparando para outra. As experiências apresentadas aqui mostram que é possível fortalecer a gestão estadual respeitando a identidade de cada secretaria. Agora já começamos a pensar nos desafios de 2027 e nos próximos passos”, comentou.
Investir nas pessoas para transformar a gestão
Desde sua criação, o FortaleceSES evoluiu acompanhando as necessidades das SES. Se, no primeiro triênio, o foco esteve na elaboração dos mapas estratégicos, o segundo concentrou esforços no monitoramento e avaliação dos Planos Estaduais de Saúde. Já entre 2024 e 2026, o projeto passou a priorizar o fortalecimento da função gestora das secretarias e da governança regional das Redes de Atenção à Saúde.
A assessora técnica do Conass, Tereza Cristina, explicou que essa mudança ampliou o alcance da iniciativa. “Entendemos que não basta fortalecer apenas o planejamento dentro das secretarias. Era preciso incluir também as equipes das regionais de saúde, porque a regionalização é uma função indelegável das secretarias estaduais”, afirmou.
Segundo ela, o projeto consolidou-se como um processo permanente de formação das equipes técnicas. “Quando investimos nas pessoas, conseguimos transformar práticas de trabalho. E isso aparece claramente nas experiências apresentadas neste seminário”, comentou.
Tereza ressaltou que transformar práticas de gestão é um processo contínuo, que exige persistência das equipes e apoio institucional. “Mudança de prática demanda tempo, dedicação e resiliência”, afirmou. Para ela, é justamente esse o diferencial do projeto, que oferece suporte técnico e metodológico contínuo às secretarias, acompanhando as equipes na consolidação de novas formas de planejamento, monitoramento e gestão.
Fortalecer as secretarias é fortalecer o SUS
A importância estratégica do projeto também foi destacada pelo diretor do Departamento de Gestão Interfederativa e Participativa do Ministério da Saúde, André Bonifácio. Ele comentou que fortalecer os estados significa fortalecer toda a estrutura do SUS. “Ao fortalecer essa área nos estados, fortalecemos a gestão interfederativa, ampliamos o acesso da população aos serviços, qualificamos o cuidado e fortalecemos o controle social”, falou.
André falou também da diversidade dos trabalhos apresentados, que abordaram temas como saúde materno-infantil, doenças crônicas, regionalização, planejamento, saúde bucal e governança. “Essas experiências mostram a riqueza do SUS e nos ajudam a pensar como podemos aprimorar ainda mais nossas práticas nos próximos ciclos”, finalizou.
Uma rede construída pelo compartilhamento
Para a gerente de Projetos de Responsabilidade Social do Hospital Alemão Oswaldo Cruz, Wilma Madeira, um dos maiores legados do FortaleceSES foi a construção de uma rede de colaboração entre profissionais que atuam na gestão estadual do SUS. “O que nós fizemos, para além de um processo de aprendizado muito horizontal, foi construir uma rede de gestores do SUS. Aqui estão representantes das áreas de planejamento das secretarias estaduais, mas também das equipes de regionalização. É um grupo muito potente, que compartilhou experiências, aprendeu junto e fortaleceu a governança do SUS olhando para os desafios estratégicos de cada território”, destacou.
Wilma afirmou que a convivência entre equipes de diferentes estados permitiu ampliar o intercâmbio de experiências e criou um ambiente permanente de cooperação, no qual boas práticas passaram a ser compartilhadas e adaptadas às diferentes realidades das secretarias estaduais de saúde. “Vimos secretarias que já possuíam tradição em planejamento passarem a desenvolver processos mais estratégicos, dialogados e conectados às necessidades dos territórios. Também acompanhamos estados que ainda estruturavam suas áreas de planejamento conseguirem fortalecer suas equipes e envolver toda a gestão nesse processo”, enfatizou.
Para ela, esse movimento aproximou gabinetes, técnicos e gestores em torno de um objetivo comum: construir políticas públicas mais efetivas para a população. “O planejamento deixou de ser uma atividade centralizada para se tornar um processo coletivo, envolvendo diferentes áreas da secretaria na busca por resultados pactuados”, comentou.
Um legado para os próximos ciclos
Ao longo de três triênios, o FortaleceSES consolidou uma metodologia baseada na educação permanente, no compartilhamento de experiências e no fortalecimento institucional das secretarias estaduais de saúde.
Os resultados apresentados no seminário demonstram que investir na qualificação das equipes e na organização da gestão produz efeitos que ultrapassam os limites administrativos das secretarias. Refletiu-se na coordenação das Redes de Atenção à Saúde, na regionalização, no planejamento integrado e, principalmente, na capacidade do SUS de responder às necessidades da população.
Com os desafios de um novo ciclo de gestão já no horizonte, os participantes deixaram o encontro com a certeza de que fortalecer quem planeja, coordena e organiza o sistema, é também fortalecer o SUS em todo o Brasil.
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Luiza Tiné
Assessoria de Comunicação do Conass